«Город Прима» публикует самую полную и актуальную инструкцию, которую мы сделали с врачами, инструкторами по выживанию, специалистами Роспотребнадзора, страховщиками. Что сделать сразу после того, как клещ впился? Куда сдать клеща в Красноярске? Как правильно одеться на прогулку? Что сделать для профилактики на дачном участке?
БОЛЕЗНИ И ВАКЦИНАЦИЯ
Елена Замятина
врач-методист Красноярского краевого центра общественного здоровья и медицинской профилактики; руководитель общественной организации профилактики заболеваний и сохранения здоровья
— Где красноярцы могут столкнуться с клещом и чем опасен клещ?
— Мы живем в эндемичном районе на той самой территории, которая предполагает встречу с клещом, хотим этого или нет. И не обязательно даже для этого ходить на Столбы, сплавляться по Мане, гулять по лесу. В черте города можно встретить дачника, купить полевые цветы, черемшу. Также клещи обитают на пустырях вблизи жилых массивов. Эти территории, конечно, с наступлением подходящих погодных условий будут обработаны.
Клещи могут быть переносчиками клещевого вирусного энцефалита, Крымской геморрагической лихорадки, иксодовых клещевых боррелиозов, туляремии, риккетсиоза (в том числе сибирский клещевой тиф), гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека, лихорадки Ку и других инфекций. Чаще все в Красноярском крае клещи передают болезнь Лайма и клещевой энцефалит.
Болезнь Лайма в тяжелых случаях может приводить к повреждениям суставов, нарушениям работы сердца, а также заболеваниям нервной системы. Клещевой энцефалит может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного.
— Можно ли еще успеть поставить прививку от клещевого энцефалита?
— Сейчас вакцинироваться достаточно поздно. Плановая вакцинация по обычной схеме уже не подойдет. За полтора месяца до предполагаемого выхода в очаг можно применить экстренную вакцинацию. Она проводится в течение месяца. Первая прививка ставится, через месяц ревакцинация. После нее две недели нужно поберечься от встречи с клещами. В нашем городе, в наших условиях это не всегда возможно, поэтому лучше все-таки прививаться классическим способом по схеме, которая подразумевает:
Эта схема предполагает наиболее правильную выработку иммунитета. Вакцинация для взрослых платная, для детей до 18 лет — бесплатная. Привиться можно в поликлиниках при наличии вакцины или в частных медцентрах, у которых есть аккредитация на этот вид деятельности. Вакцина используется как отечественная, так и импортная. Существует вакцина только против клещевого энцефалита. Против других инфекций, которые переносит клещ, пока нет.
Если не помните, когда последний раз вакцинировались, но хотите понять — есть ли антитела к клещевому энцефалиту, то можно сдать кровь на напряженность иммунитета. Если показатель нулевой, то рекомендована вакцинация.
ОДЕЖДА И СПЕЦИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Георгий Федоров
инструктор по безопасности в городе и выживанию в лесу
— Как обезопасить себя на прогулке в лесу?
— Клещи не живут на деревьях! Они обитают в траве и не поднимаются выше 1,5 метров. Наша основная задача, когда мы идем в лес, чтобы клещ не проник нам под одежду. Поэтому:
Используем репелленты, но с осторожностью, так как не все подходят. Есть акарицидные — убивают клещей и репеллентные — отпугивают. Химические соединения, входящие в состав акарицидных средств, способны вызывать у клещей паралич. Их наносить нужно только на одежду и не рекомендуется использовать для детей. Репеллентные аэрозоли далеко не все пригодны для защиты от клещей. Нужно понимать, какое действующее вещество у него и какая концентрация. Такие средства должны содержать не менее 25-30% диэтилтолуамида (ДЭТА). Если в состав входит Альфа-циперметрин, то использовать репеллент не рекомендуется. Как наносить репеллент:
КЛЕЩ ПРИСОСАЛСЯ!
Елена Замятина
врач-методист Красноярского краевого центра общественного здоровья и медицинской профилактики; руководитель общественной организации профилактики заболеваний и сохранения здоровья
— Что делать, если клещ присосался?
— Клещ при попадании на человека впивается не сразу. Он ищет место присасывания с наибольшим кровоснабжением с более тонкой кожей. Любимые места: паховая зона, область за ушами, подмышечная область, поясница. Человек не чувствует, как ползет клещ, потому что он выпускает мочу, которая содержит анестетики. Клещу, который заражен энцефалитом, достаточно проползти и, если имеется микротрещина на коже человека, то может произойти заражение.
Поэтому, даже если клещ не присосался, все равно лучше сдать его в лабораторию и проверить на наличие возбудителей. Как минимум на 5. Если же клещ присосался, то надо приехать в ближайший травмпункт, чтобы клеща извлек специалист. Если такой возможности нет, то:
НЕЛЬЗЯ
НУЖНО
Затем надо поместить клеща в емкость, например, банку с герметичной крышкой (спичечный коробок не подойдет). Помещаем туда пучок травы, смоченную ватку и клеща. Это поможет клещу не высохнуть. В таком виде везем клеща в лабораторию для исследования.
Также в течение трех суток после укуса необходимо ввести иммуноглобулин (не более 3-4 раз в жизни). Отмечу, что в разгар сезона иммуноглобулин не всегда доступен. Он может быть в дефиците. Кроме того, за препарат придется заплатить, в том случае, если у вас нет страховки от клеща. У страховых компаний есть в этом плане преимущества.
СТРАХОВКА
Екатерина Зыкова
страховой агент компании РЕСО-гарантия
— Сколько стоит страховка от клеща?
— Минимальная стоимость страхового полиса от клеща в этом году — 300 рублей. Размер оплаты зависит от пакета услуг. В минимальный входит:
Полис действует в течение всего года по всей стране. При обращении в медучреждение его нужно иметь при себе. Если в регионе, где находитесь, нет клиники или травмпункта, с которыми сотрудничает страховая компания, то тогда клиент может сохранить все чеки за оказанную медпомощь и предоставить их в офисе компании. Траты будут возмещены.
ПУНКТЫ ПРИЁМА КЛЕЩЕЙ
Наталья Краснопеева
сотрудник пресс-службы краевого Роспотребнадзора Красноярского края
— Куда в Красноярске сдать клеща для исследования?
— Важно исследовать клеща на все инфекции одновременно, чтобы вовремя начать правильное лечение. Пункты приема клещей для лабораторных исследований в Красноярске:
Елена Замятина
врач-методист Красноярского краевого центра общественного здоровья и медицинской профилактики; руководитель общественной организации профилактики заболеваний и сохранения здоровья
— Если исследование показало наличие у клеща возбудителя той или иной инфекции, что делать?
— Человек должен забрать результаты исследования и пойти с ними либо к инфекционисту, либо, если это энцефалит, то можно к неврологу. Эти специалисты уже подберут грамотное лечение. Если его не применять, то последствия могут быть самые разные, вплоть до летального исхода.
КЛЕЩИ НА ДАЧЕ
Мария Авоян
руководитель клининговой компании «Санитарная профилактика-Сервис»
— Сколько стоит обработать участок?
— Стоимость обработки участков от клещей осталась на уровне прошлого года. Цена зависит от нескольких составляющих: удаленности от города, площади участка — чем больше, тем дешевле. Стоит примерно 250-300 рублей за сотку. Красноярцы, конечно, могут попробовать и сами протравить клещей. Бытовых средств в продаже много, главное соблюдать инструкцию. Но лучше все-таки обращаться к профессионалам, так как нужно соблюдать технологию обработки. Например, люди обычно не учитывают, что опрыскивать обязательно нужно так, чтобы за 2 дня до и после не было дождя. Кроме того, многие обрабатывают растения сверху, а это неправильно, нужно пониже, под корень. При неправильном опрыскивании эффект снижается, его и вообще может не быть — клещи не исчезнут.
Советы дачникам от Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю
Защищать свой участок от распространения клещей необходимо сразу с наступлением теплых весенних дней — лучше всего провести генеральную уборку: