Как оказать первую помощь пострадавшему

Общие правила

Спасатели рекомендуют: «Перед тем как оказывать первую помощь, нужно оценить обстановку вокруг: нет ли угрозы для жизни и здоровья — например, во время пожара в первую очередь нужно вывести человека из горящего здания и потушить одежду, во время утопления — вытащить его из воды, при ударе током — прекратить воздействие электричества на пострадавшего. Далее нужно оценить состояние человека — жив ли он, в сознании ли. Проверьте пульс, дыхание, реакцию на свет».

Специалисты также отмечают, что есть ряд запрещённых действий. Пострадавшему нужно помогать в рамках чёткого алгоритма — без самодеятельности. Вы должны оказать лишь доврачебную медицинскую помощь. Лечить человека не нужно — это дело врачей.

Что нельзя делать

• Не перетаскивайте человека, если ему не угрожает опасность, например, огонь;

• Не пытайтесь самостоятельно вправить выпавшие органы;

• Не пытайтесь напоить водой пострадавшего без сознания. Не давайте ему лекарства;

• Не трогайте руками раны;

• Не удаляйте из тела инородные предметы, иначе рискуете вызвать обильное кровотечение;

• Не оставляйте человека лежать на спине в случае рвоты — аккуратно поверните его на бок;

• Не снимайте одежду и обувь. Если в этом есть необходимость, разорвите или разрежьте ткань;

• Не позволяйте пострадавшему смотреть на свою рану — многие люди не переносят вида крови, порезов.

Ушиб

Признаки: боль, припухлость на месте повреждения. Кожа не травмирована.

Что делать: первым делом приложить что-то холодное. Это поможет ослабить боль и уменьшить подкожное кровоизлияние. Также рекомендуется наложить давящую повязку и обеспечить покой: руку подвесить на косынку, ногу уложить высоко на подушку.

Вывих

Признаки: боль, изменение формы сустава, нехарактерное положение конечности, невозможность движения, пружинящая фиксация конечности при попытке вернуть её в естественное положение.

Что делать: зафиксируйте конечность в текущем положении, не пытайтесь вправить самостоятельно. Если у вас нет специальных повязок или шин, используйте подручные средства: руку закрепите с помощью косынки — её концы обвяжите вокруг шеи, к ноге приложите, например, доски и прибинтуйте их.

Если вывихнут палец, нужно зафиксировать ладонь целиком. Для этого прибинтуйте кисть к твёрдой поверхности.

При вывихе челюсти наложите пращевидную повязку. Она напоминает наручную повязку дежурного — прямоугольник с верёвочками. Широкую часть разместите под челюстью, вязки зафиксируйте на затылке.

Перелом

Признаки: деформация конечности, невозможность движения, укорочение конечности, хруст костных отломков под кожей, боль при пальпации вдоль кости, при переломе таза — невозможность оторвать ногу от поверхности.

Что делать: при закрытом переломе, как и при вывихе, нужно зафиксировать конечность вышеуказанными способами. Если сломана бедренная кость или плечо, во время фиксации следует «захватить» по три сустава. В случае с ногой — голеностопный, коленный, бедренный, в случае с рукой — лучезапястный, локтевой и плечевой.

При открытом переломе в первую очередь нужно остановить кровотечение, наложить повязку и только после этого фиксировать конечность.

Важно: сразу вызывайте медиков — при переломе крупных костей, если отломки не соединить в течение двух часов, может возникнуть жировая эмболия. Это состояние, при котором мелкие капли жира, попав в кровь, могут забить сосуды.

Кровотечения

Кровотечения бывают трёх видов: артериальное, венозное, капиллярное. Способы оказания первой помощи при каждом из них принципиально отличаются, поэтому, прежде чем останавливать кровь, нужно определить его тип.

Артериальное кровотечение

Признаки: кровь из раны бьёт пульсирующей струёй.

Что делать: для экстренной остановки крови пережмите артерию выше места повреждения пальцем или кулаком. Далее следует наложить жгут.

На место пальцевого прижатия наложите вату и марлевую салфетку, затем сделайте несколько оборотов жгута или ткани. Если всё сделано правильно, кровь остановится.

Где пережимать артерию, если кровоточит:

• область виска — впереди мочки уха, у скуловой кости;

• область щеки — край нижней челюсти впереди жевательной мышцы;

• лицо, язык, голова — сонная артерия, по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, у её середины;

• плечо — подключичную артерию прижимайте под ключицей к ребру; подмышечную артерию — в подмышечной впадине к головке плечевой кости;

• предплечье и локтевой сгиб — прижмите плечевую артерию у внутреннего края бицепса к плечевой кости;

• область паха — прижмите брюшную аорту кулаком ниже и слева от пупка к позвоночнику.

Правила наложения жгута: обязательно прикрепите записку с указанием времени наложения. В холодное время года жгут накладывается не более, чем на час, в остальное время — не более, чем на полтора-два часа. При необходимости держать жгут более длительное время ослабьте его на 10-15 минут до восстановления кровоснабжения конечности. При этом повреждённый сосуд прижмите пальцем.

Венозное кровотечение

Признаки: из раны медленно и непрерывно вытекает тёмная кровь.

Что делать: приподнимите травмированную конечность, максимально согните её в суставе, наложите давящую повязку ниже раны, приложите что-нибудь холодное.

Капиллярное кровотечение

Признаки: кровоточит вся поверхность раны

Что делать: наложите на кровоточащее место давящую повязку из бинта, марли или чистой ткани.

Ожог

Термический ожог возникает от огня, пара, горячей жидкости, контакта с сильно нагретым предметом. Такие повреждения имеют четыре степени тяжести:

I — отёк и жгучая боль

II — образование пузырей с жидкостью

III — отмирание верхнего слоя кожи

IV — отмирание более глубоких тканей.

Что делать: в первую очередь необходимо прекратить термическое воздействие. Чтобы уменьшить боль, подержите обожжённое место под холодной водой или приложите к нему что-нибудь холодное. Наложите стерильную или просто чистую ткань на место ожога. Повязку по возможности смочите спиртом.

Помните, при ожогах, особенно II, III, IV степеней тяжести, строго запрещается накладывать повязки с мазями и жирами, применять соду, крахмал, мыло, сырые яйца. Эти средства только загрязнят повреждённое место, а также образуют плёнку, которую затем будет очень трудно снять, что причинит дополнительную боль.

Электрический ожог возникает при ударе молнией или воздействии тока. Среди признаков такого ожога сбой в работе нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушение дыхания.

Что делать: немедленно освободите пострадавшего от воздействия тока, отключив прибор от сети или перерезав провод. В целях самозащиты обмотайте руки прорезиненной материей или сухой тканью, наденьте резиновые перчатки или встаньте на сухую доску или дерево.

На место ожога наложите асептическую повязку. При необходимости проведите реанимацию — сделайте искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.

Искусственное дыхание

Чаще всего требуется при утоплении, удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах.

Как делать:

• Положите пострадавшего на горизонтальную поверхность.

• Раздвиньте челюсть, очистите рот и глотку от слюны, слизи, посторонних предметов.

• Сделайте глубокий вдох, нагнитесь к пострадавшему, герметизируйте своими губами область его рта и сделайте выдох. Он должен длиться около секунды. У человека в этот момент должна подняться грудная клетка.

• Продолжайте вдыхать воздух 16-18 раз в минуту.

• Периодически надавливайте на подложечную область, чтобы освободить желудок пострадавшего от излишков воздуха.

Массаж сердца

Требуется при внезапной остановке сердца. Её признаки: потеря сознания, резкая бледность, исчезновение пульса, прекращение дыхания или появление редких судорожных вдохов, расширение зрачков.

Как делать: положите человека на ровную и твёрдую поверхность. Встаньте слева от пострадавшего, одну ладонь наложите на нижнюю треть грудины, вторую — крестообразно сверху. Дозированно производите сильно давление по направлению к позвоночнику — не менее 60 раз в минуту.

Медики подчёркивают, что эффективен непрямой массаж сердца будет только в сочетании с искусственным дыханием. И лучше всего, если в оказании помощи при этом будут задействованы два человека. Первый делает одно вдувание в лёгкие, второй выполняет пять надавливаний на грудную клетку.

Если вы всё сделали правильно, у пострадавшего восстановится сердечная деятельность, появится пульс, порозовеет лицо. В этом случае массаж сердца следует прекратить, а искусственное дыхание продолжать до тех пор, пока пострадавший не начнёт дышать самостоятельно.

Обморок

Основная причина обморока — кислородное голодание мозга. Его может вызвать испуг, сильная боль, духота в помещении, резкое вставание.

Наступление обморока можно предугадать — человек пожалуется на дурноту, слабость, тошноту. Лицо у него побледнеет, зрачки сузятся, давление снизится.

Что делать при обмороке: положите больного на спину, приподнимите его ноги. Если сделать этого не позволяют внешние условия, усадите пострадавшего и опустите его голову до уровня колен или ниже. Расстегните все стесняющие части одежды, по возможности обеспечьте приток свежего воздуха. Лицо и шею разотрите холодной водой, к носу поднесите ватку, пропитанную нашатырным спиртом.

фото: freepik.ru, unsplash.com